2008年11月14日 星期五

量子危機 Quantum of Solace





少爺的第一部007電影,雖然他是在肚子裡踢踢踢的參與。



剛開始看到片名還非常期待,我想一定是那種科幻到不行的故事題材,但是我只看到007史上最歹命的情報員穿著量身訂做窄到不能再窄的西裝衝鋒陷陣,不懂到底是因為被所愛的女人背叛還是純粹為民除害。



M夫人這次也被內奸給射了一槍,而且還是個每年都會通過忠誠測試的人,所以這年頭好人沒什麼忠誠度可言,反而壞人用義氣才是王道。



007本次依舊是走肉搏戰路線,渾身髒兮兮,但是西裝再怎麼樣都還是筆挺,Tom Ford 真是厲害,推薦男生去買,不管你怎麼翻滾都不會皺的西裝。



這次的壞人感覺沒什麼創意,規模不夠浩大,我以為應該可以看到很多高科技的東西,畢竟片名是量子危機啊‧‧‧





2008年11月5日 星期三

[25W] 產前/產後憂鬱症

晚上大爺突然問一個問題。



「聽說孕婦都會有所謂的產前憂鬱症?」



「是啊,當然會有啊,產後也會有。」



懷孕的時候其實媽媽要承受的壓力不小,除了工作之外,很多事情從懷孕開始就要擔心。



懷孕的第一個三月期,會擔心受精卵有沒有在它該在的位子上,如果著床沒有成功,那也許會造成子宮外孕,然後媽媽的身體也會起了一些變化,例如胸部會默默的漲起來,肚子也會漸漸的變大,然後要補充一堆該補充的營養(例如葉酸可以幫助小朋友的頭腦發育),因為懷孕初期,小朋友逐漸長大的養分是來自媽媽,如果媽媽營養不夠,就會有那種武俠小說上幫人家療傷自己精氣卻被吸光光的窘境出現。



前三個月我每天都頭暈頭痛,早上起床是後腦的部份痛,上班之後痛會逐漸移轉到額頭的部份,情況稍微好一點的時候,大概回家之後會有一段時間不痛,那時候就要趕快把該做的事情做完,開始痛的時候已經洗完澡可以躺在床上不醒人事,不過大多數時間我都是一回家就默默的爬上床然後睡覺,這樣比較不痛。



我想過要好好的胎教,然後放點聽說會讓小朋友變聰明的莫札特音樂,但是實在是連自己都自顧不暇,莫札特讓我想砍人,頭痛也沒有什麼解決方式,醫生說這是懷孕的正常現象,三、四個月後就會消失了;網路上說,這是懷孕的正常現象;我知道這是正常現象,但是我痛的時候就是很不舒服啊!



前三個月害喜得也很嚴重,沒有吐東西出來,一直乾嘔,到最後已經搞不清楚到底是因為頭暈想吐,還是害喜想吐。



過了前三個月,進入第二個三月期,16W之後頭痛就消失了,真的是可歌可泣。



16W 後的產檢揭曉了少爺的性別,但是也發現了少爺身體裡有個鈣化點。



那天真的有情緒低落到不行,上網Google,一開始還找不到相關資料,後來經過小姑推薦跑了趟馬階,醫生說有鈣化點的話會增加胎兒唐氏症的比例,所以建議我們做羊膜穿刺。



剛開始是傾向不做羊膜穿刺,因為我對那支20公分的針戳到肚子裏有很深的恐懼感,戳自己的肚皮是不怕,我是怕戳到少爺,而且羊膜穿刺的檢驗雖然準確率較高,但是畢竟不是百分之百,當然羊膜穿刺導致流產的情況也不是沒有,很多原因加起來真的會讓人很煩躁。



但是做高層次超音波的時候,馬偕的醫生還是建議我們去做一下比較安心,所以隔週馬上直奔柯滄銘醫師的診所,做了羊膜穿刺之後等報告的這段期間,其實我是完全讓自己不要去想這件事情,反正時間到了,羊膜穿刺的結果就會出來了,我個人的直覺是認為少爺絕對沒啥事情。



總之羊膜穿刺結果出爐之後,有放心了。



少爺大概是20W左右開始在肚子裡踢踢踢,又趕快上網查了胎動要怎麼樣才算正常,剛開始力度還蠻小的,所以從早上開始我都要很認真的在心裡默默算到底今天動了幾次,等到24W,完全已經就是在肚子裡翻滾的狀態,大爺也可以摸到肚皮下的震動,有時候肚子會突然抖一下,有時候又很安靜,完全就是看小子的心情。



要擔心的事情實在是太多了,產前就擔心東擔心西,產後要擔心的事情更多,怎麼跟新生兒相處,很多媽媽通常嬰兒哭了,也跟著哭了,加上男生的陪產假只有三天,接下來如果只有自己跟新生兒纏鬥,自己也要藉著產假時趁機修養生息,在這樣兩相折磨之下,恐怕沒多久就真的累垮了。



只能說當媽還真的是一點都不輕鬆啊。

2008年11月2日 星期日

[24W] 羊膜穿刺結果

早上就接到柯滄銘診所護士的來電,護士說報告已經出來囉。



一切正常。



沒有染色體異常的問題,SMA檢查也沒問題。



總算是鬆口氣,雖然檢查報告上面我只看得懂23對染色體,最後一對染色體確定是XY啦。



婆婆在南部度假的時候還打電話來關心,所以請大爺當天趕快打電話跟婆婆說,也趕快跟我媽說一下,不然老是在擔心也不是辦法。



不過我倒是沒啥在擔心,因為我很容易忘記,只有去產檢的時候看到超音波,心裡想:鈣化點還在啊,大概就是嘆了一口氣的時間,然後就沒事了,畢竟,擔心也沒啥用,羊膜穿刺也做了,也沒有其他異常,也認真的滾來滾去,其他的等生出來之後再持續追蹤吧。



檢查報告出來之後,我肚子的瘀青也終於逐漸的消失了。



現階段就一邊努力補充營養,一邊看少爺有沒有每天認真的滾來滾去了。



2008年10月31日 星期五

[24W] 領了一包糖

又到了每個月產檢的日子。



今天很早就到醫院,所以也很快就看完了,少爺目前是700公克重,是說我到目前增加的體重少爺只有佔少部份就是了。



醫生有問有沒有到其他醫院就鈣化點的部份聽取其他醫生的意見,我跟他說我有去柯滄銘醫師的診所做羊膜穿刺檢查,畢竟肚子上的黑青騙不了人,醫生照超音波的時候還問我,上次有這個瘀青嗎?我說是羊膜穿刺做完後的成果,醫生說他很少看到有人瘀青成這樣的,好吧,讓你見識到了,也是有瘀青到不行的孕婦好嗎?



少爺的滾動還是持續的進行中,通常白天比較少,晚上比較多,學姐說這是因為白天通常都會走來走去,小嬰兒在羊水裡晃來晃去,很像是搖籃,所以小嬰兒會以為該睡覺了,原來嬰兒界的白天黑夜是顛倒的啊!



這次產檢除了鈣化點還是在之外,一切正常,還領了下次產檢前要用的一包50公克葡萄糖。



50公克,很多,要下次產檢到醫院前一小時喝光它,啊啊啊~~~



這是為了要做妊娠葡萄糖耐糖測試,自費,當妊娠糖尿病篩檢檢驗值超140mg/dL,需確立是否為妊娠糖尿病時所做的檢查,也就是說,這50公克測試沒過,下次就要喝100公克,喝完後需各別測試一小時、二小時、三小時的血糖值,空腹應為85~105mg/dL,一小時後195mg/dL,二小時後165mg/dL,三小時後145mg/dL。



血糖測試沒過,那就要好好控制飲食,妊娠糖尿病會導致巨嬰症,使孕婦增加生產上的困難。



所以我希望下次可以一次就過關,我不要喝100公克。



大爺很熱心的幫我在網路上搜尋怎麼喝一堆糖不會噁心的秘方(分你喝一點就不會噁心了說~),有人說泡水喝,但是這就跟喝過甜的飲品一樣,我可能會吐吧,上次去柯滄銘醫生那邊做羊膜穿刺的時候,也有孕婦來做產檢,櫃檯護士建議不要泡水喝,直接就是一口糖,一口水這樣喝下去,比較不噁心,我想我可能會用這種方式吧。



人生第一次覺得吃甜食很辛苦~為了避免到下次產檢前螞蟻把糖搬走,只好用樂扣樂扣把它收好放在冰箱。



本月份少吃糖~~



2008年10月24日 星期五

[23W] 媽媽教室

週六下午,平常產檢的醫院有媽媽教室,拉了大爺一起去上課,本週要上的是如何餵哺母乳。



到的時候台上的講師正在講解母乳的營養與好處。



S-26屬於惠氏藥廠,廠商也鼓勵媽媽們餵哺母乳,除非是真的沒有母乳,或是有其他無法餵哺的原因,才選擇配方奶。



講師說,不要先擔心自己有沒有奶,餵母奶要有決心跟毅力就會有奶,還要有家人的支持,看到小孩哭,長輩可能會說:母奶吃不飽啊什麼的,不過我這個人神經天生大條,我先洗腦大爺,畢竟餵母奶比較不用在寒冷的冬天起床泡牛奶,外出也不用大包小包的分裝奶粉,找熱水泡牛奶什麼的,整個就很繁瑣,再加上三聚氰胺來鬧場,所以,目前餵母奶應該是在我家有得到支持啦。



餵母奶要怎麼餵呢?



懷孕期間媽媽的ㄋㄟㄋㄟ頭顏色變深,其實是為了方便剛出生的嬰兒尋找,因為剛出生的嬰兒視力很不好,比較深的顏色會方便他們辨識,嬰兒剛生出來,什麼都不會只會哭跟笑,所以要訓練他們吸奶也是需要母嬰雙方的配合,所以建立信心很重要。



網路上很多餵哺母乳的資訊,所以去上課之前有稍微了解了一下,但是你知道的,書本跟實戰經驗完全是兩碼子事情,反正現在就多看,看了之後也要等之後才能派得上用場了。



不過,要餵母乳事前準備功夫也真不少,電動擠乳器,集乳袋‧‧‧等等等,不曉得從現在開始列清單之後,會不會到年底要買的東西突然變超多。



參考資料:台灣母乳協會,這是非官方機構。



去超市的時候都會注意一下奶粉的價格,沒想到0-6個月的嬰兒配方奶粉竟然一罐要六七百,好貴唷。



就算剛開始擠奶,或是通暢乳腺會很痛,也要忍耐啊!

2008年10月19日 星期日

[22W] 羊膜穿刺

今天下午戰戰兢兢的去做羊膜穿刺了。



所謂該來的還是躲不掉應該就是這意思。



上週六去做高層次超音波檢查的時候,鈣化點還是很明顯,陳震宇醫生建議還是要去做一下羊膜穿刺比較安心,因為有鈣化點的話,就算媽媽的抽血檢驗值正常,小朋友唐氏症的比例會提高六倍,所以他推薦我們到台大教授柯滄銘的診所去做,因為馬偕醫院要做羊膜穿刺的話比較搞剛,要先花半天時間做諮詢,看衛教影片,接著第二天再去做羊膜穿刺,所以陳醫師說,你們也可以去柯滄銘醫師的診所做,柯醫師是羊膜穿刺的權威。



好吧,既然醫生都這麼推薦了,回家後馬上上網查了一下,之前我在找羊膜穿刺資料的時候,柯滄銘醫師的大名就跟羊膜穿刺這個關鍵字連在一起,好像是超級有名的啊,但是超有名也就等於難掛號,先打電話去診所詢問,護士小姐的態度就如同網路上的媽媽們所說的比較一板一眼(不好意思說他們不親切啦),因為我已經22W了,所以護士小姐說要做的話要趕快,不然法律上合法中止妊娠是24W,而羊膜穿刺的結果也要兩週才能出爐,所以時間有點急迫。



當媽媽心臟也要很強啊!



所以星期一馬上跑去掛號,提早到了之後,護士小姐還在休息,櫃檯沒有人,要先把健保卡放在櫃檯上面的小格子排隊,因為之後護士小姐會依照你擺放的先後順序呼叫你前來掛號跟填寫一些文件,柯滄銘每天只有開放十個電話預約掛號,但是就算你有掛號掛上了,也要記得早點到把健保卡拿去櫃台上面排隊,不然就算你電話預約是一號,也有可能會等很久才輪到。



我是排在四號,還蠻前面的,在等待的時候看到柯醫生背著包包從前面經過,大爺說,沒穿醫師袍的柯醫生看起來就像是普通的學校老師,我想應該是剛從台大下課走路過來的吧。



護士小姐終於叫到我了,填寫了初診單,付了羊膜穿刺的費用,34歲以上健保局補助兩千元,雖然我未滿34歲,但是護士小姐說可以補助兩千,所以付了5850大洋,順便做了脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的抽血檢查,2000大洋,所以一天之內就花掉了七千多了~(以後要扣少爺的零用錢跟壓歲錢。)



寫完文件之後,等啊等,終於輪到我了,進入診間之後我發現,這裏感覺好像是以前要跟教授面談的研究室喔,把之前在馬偕照的高層次超音波照片,還有柯瑞祥產檢的照片都拿給柯醫生看,旁邊一個年紀比較大看起來像是護士長的婦人說,「你們一定跑了很多家醫院吧。」



是啊,只能說可惡的鈣化點了。



柯醫生人很和氣,看起來就像是不太會當人的教授,他很仔細的看了我帶來的超音波照片之後,跟我說我們還是先來照一下超音波看看,所以,柯醫生看著超因波跟我解釋小朋友情況,鈣化點就在螢幕上面亮亮的,柯醫生說這是在肝臟的地方,有可能是個血管瘤,如果羊膜穿刺的報告正常,那麼就等出生之後再追蹤就可以了,我有問柯醫生,我22W了做羊膜穿刺是不是比較有危險性,例如容易戳到小朋友之類的,柯醫生說,其實做羊膜穿刺並沒有週次上限,只是因為法律規定24W是合法中止妊娠的時間點,所以才會說適合作羊膜穿刺的時間是大約在16-20W左右。



照完了超音波,之後柯醫生就準備要做羊膜穿刺了,所以要去換上無菌衣,護士小姐叫我把手放在頭上,然後我的肚皮上被護士拿超大的棉花棒劃滿了碘酒,還蓋上了中間有個洞的布,那個洞應該就是要下針的地方吧。



柯醫生進來之後,護士小姐遞給他另外一個消毒過的超音波探測頭,邊看,柯醫生說,螢幕上黑黑的地方就是羊水喔,我們等一下就是要抽這邊的羊水,不會刺到小寶寶,接著10-20公分長的針就出現的螢幕上了,因為我躺的角度看不到針,不過事後聽坐在旁邊的大爺說看起來很恐怖,大約一分鐘就抽滿20CC的淡黃色羊水,期間少爺的腿還踹了幾下,害我一直在心裏跟他說不要亂動,護士小姐拿針筒過來讓我確認姓名、出生年月日、身分證號碼無誤之後就說我可以到外面休息一下再離開。



到外面之後,護士小姐來抽血是要做SMA檢查用的,還先跟我說,做完羊膜穿刺之後,她抽血通常會比較痛喔~後來是還好,因為我覺得肚子上的那一針比較痛,休息了半個多小時之後,就回家了。



肚皮上果然瘀青了一大塊,而且週遭的肌肉還蠻痛的,回家之後躺了一下休息,但2%-3%的孕婦可能有輕微子宮收縮,或陰道出血的情況,這時候就要特別注意。



其實羊膜穿刺並不是說百分之百的確認小朋友的健康情況,因為有些先天性的缺陷(兔唇顎裂、先天性心臟病、多指(趾)、耳聾、智能不足等)無法由這項檢查得知,羊水中含有胎兒的表皮上呼吸道及泌尿生殖道的細胞,可藉由培養羊水細胞2-3週後,得知胎兒的染色體,就可了解是否有染色體異常的疾病,也可藉由羊水細胞酵素活性,判斷胎兒是否有生化方面的遺傳病。



適用對象:

1. 高齡孕婦(年齡大於34歲)

2. 本胎次有生育染色體異常胎兒之可能者。

3. 曾生育過先天缺陷兒:尤其是染色體異常兒,如:唐氏症。

4. 本人或配偶有遺傳性疾病者。

5. 家族中有遺傳性疾病者。

6. 經母血唐氏症篩檢為高危險群者(篩檢值大於1/270)。

7. 其它可能導致胎兒染色體異常之情況者。



詳細資訊可以問醫生,這裡是柯滄銘婦產科的網頁介紹。



小Lu說:

1. 肚皮瘀青還真是醜啊~

2. 那天白癡IBM還來亂,真機車,害我晚上八點多餓得要死還在貼他們的鬼序號。



2008年10月17日 星期五

[22W] 高層次超音波

週六一早就到馬偕妊娠評估中心報到,準備照高層次超音波。



高層次超音波跟一般平常產檢的超音波到底是有什麼不同呢?



其實就是照得更仔細一些,看看胎兒的器官構造、羊水量、胎兒各部位的長度/大小、胎盤的位置、心臟(基本的四個腔室跟血流方向)、脊椎、各部位臟器、頭部有無水腦、兩側腦半球有無平衡,腦室狀況是否正常,所以會比一般產檢照超音波時間來得長一些。



幫我照超音波的是陳震宇醫師(這個醫生真的很會保養,加上又是娃娃臉,猜不出來到底幾歲。),醫生很仔細幫少爺做了各部位的超音波檢查,還讓我們聽胎心音,目前胎兒的心跳數是一分鐘114下,聽起來還蠻有力的,咚咚咚,不過醫生要照臉的時候照不到,是說少爺從小的時候就開始搞低調嗎?







後來醫生總算是有抓到少爺把手放下來的照片,還真是低調啊你~



照超音波的醫生可能照片看多了,唰唰唰很快就說,這是耳朵,這是眼睛,這是鼻子,看起來沒有兔唇,哦,這是心臟的四個腔室,還弄了血流方向給我們看,然後這是左手、右手、左腳、右腳,你看,一、二、三、四、五,都是五根唷,這是頭,小腦,也順便量了距離,看有沒有符合22W小朋友生長的標準。



說真的,除了特別明顯的部位之外,很多地方都要靠想像,有時候醫生剛說完,畫面就跑掉了,我都還來不及看清楚,不過少爺低調歸低調,滾來滾去倒是還蠻會滾的,醫生說這時候要多多注意胎動。



一整天下來,媽媽感覺得到的胎動有超過十次,那就比較沒問題,也可以選一個時間,例如吃飽飯血糖升高之後,小朋友比較會滾,飯後一個小時之內有滾動超過三次那也沒問題,當然,如果他不動,你也可以輕輕搖搖肚子,順便心戰喊話叫他動一下,總之當孕婦一點都不輕鬆啊。