[22W] 羊膜穿刺

今天下午戰戰兢兢的去做羊膜穿刺了。



所謂該來的還是躲不掉應該就是這意思。



上週六去做高層次超音波檢查的時候，鈣化點還是很明顯，陳震宇醫生建議還是要去做一下羊膜穿刺比較安心，因為有鈣化點的話，就算媽媽的抽血檢驗值正常，小朋友唐氏症的比例會提高六倍，所以他推薦我們到台大教授柯滄銘的診所去做，因為馬偕醫院要做羊膜穿刺的話比較搞剛，要先花半天時間做諮詢，看衛教影片，接著第二天再去做羊膜穿刺，所以陳醫師說，你們也可以去柯滄銘醫師的診所做，柯醫師是羊膜穿刺的權威。



好吧，既然醫生都這麼推薦了，回家後馬上上網查了一下，之前我在找羊膜穿刺資料的時候，柯滄銘醫師的大名就跟羊膜穿刺這個關鍵字連在一起，好像是超級有名的啊，但是超有名也就等於難掛號，先打電話去診所詢問，護士小姐的態度就如同網路上的媽媽們所說的比較一板一眼（不好意思說他們不親切啦），因為我已經２２Ｗ了，所以護士小姐說要做的話要趕快，不然法律上合法中止妊娠是２４Ｗ，而羊膜穿刺的結果也要兩週才能出爐，所以時間有點急迫。



當媽媽心臟也要很強啊！



所以星期一馬上跑去掛號，提早到了之後，護士小姐還在休息，櫃檯沒有人，要先把健保卡放在櫃檯上面的小格子排隊，因為之後護士小姐會依照你擺放的先後順序呼叫你前來掛號跟填寫一些文件，柯滄銘每天只有開放十個電話預約掛號，但是就算你有掛號掛上了，也要記得早點到把健保卡拿去櫃台上面排隊，不然就算你電話預約是一號，也有可能會等很久才輪到。



我是排在四號，還蠻前面的，在等待的時候看到柯醫生背著包包從前面經過，大爺說，沒穿醫師袍的柯醫生看起來就像是普通的學校老師，我想應該是剛從台大下課走路過來的吧。



護士小姐終於叫到我了，填寫了初診單，付了羊膜穿刺的費用，３４歲以上健保局補助兩千元，雖然我未滿３４歲，但是護士小姐說可以補助兩千，所以付了５８５０大洋，順便做了脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的抽血檢查，２０００大洋，所以一天之內就花掉了七千多了～（以後要扣少爺的零用錢跟壓歲錢。）



寫完文件之後，等啊等，終於輪到我了，進入診間之後我發現，這裏感覺好像是以前要跟教授面談的研究室喔，把之前在馬偕照的高層次超音波照片，還有柯瑞祥產檢的照片都拿給柯醫生看，旁邊一個年紀比較大看起來像是護士長的婦人說，「你們一定跑了很多家醫院吧。」



是啊，只能說可惡的鈣化點了。



柯醫生人很和氣，看起來就像是不太會當人的教授，他很仔細的看了我帶來的超音波照片之後，跟我說我們還是先來照一下超音波看看，所以，柯醫生看著超因波跟我解釋小朋友情況，鈣化點就在螢幕上面亮亮的，柯醫生說這是在肝臟的地方，有可能是個血管瘤，如果羊膜穿刺的報告正常，那麼就等出生之後再追蹤就可以了，我有問柯醫生，我２２Ｗ了做羊膜穿刺是不是比較有危險性，例如容易戳到小朋友之類的，柯醫生說，其實做羊膜穿刺並沒有週次上限，只是因為法律規定２４Ｗ是合法中止妊娠的時間點，所以才會說適合作羊膜穿刺的時間是大約在１６－２０Ｗ左右。



照完了超音波，之後柯醫生就準備要做羊膜穿刺了，所以要去換上無菌衣，護士小姐叫我把手放在頭上，然後我的肚皮上被護士拿超大的棉花棒劃滿了碘酒，還蓋上了中間有個洞的布，那個洞應該就是要下針的地方吧。



柯醫生進來之後，護士小姐遞給他另外一個消毒過的超音波探測頭，邊看，柯醫生說，螢幕上黑黑的地方就是羊水喔，我們等一下就是要抽這邊的羊水，不會刺到小寶寶，接著１０－２０公分長的針就出現的螢幕上了，因為我躺的角度看不到針，不過事後聽坐在旁邊的大爺說看起來很恐怖，大約一分鐘就抽滿２０ＣＣ的淡黃色羊水，期間少爺的腿還踹了幾下，害我一直在心裏跟他說不要亂動，護士小姐拿針筒過來讓我確認姓名、出生年月日、身分證號碼無誤之後就說我可以到外面休息一下再離開。



到外面之後，護士小姐來抽血是要做ＳＭＡ檢查用的，還先跟我說，做完羊膜穿刺之後，她抽血通常會比較痛喔～後來是還好，因為我覺得肚子上的那一針比較痛，休息了半個多小時之後，就回家了。



肚皮上果然瘀青了一大塊，而且週遭的肌肉還蠻痛的，回家之後躺了一下休息，但2％-3％的孕婦可能有輕微子宮收縮，或陰道出血的情況，這時候就要特別注意。



其實羊膜穿刺並不是說百分之百的確認小朋友的健康情況，因為有些先天性的缺陷（兔唇顎裂、先天性心臟病、多指(趾)、耳聾、智能不足等）無法由這項檢查得知，羊水中含有胎兒的表皮上呼吸道及泌尿生殖道的細胞，可藉由培養羊水細胞2-3週後，得知胎兒的染色體，就可了解是否有染色體異常的疾病，也可藉由羊水細胞酵素活性，判斷胎兒是否有生化方面的遺傳病。



適用對象：

1. 高齡孕婦（年齡大於34歲）

2. 本胎次有生育染色體異常胎兒之可能者。

3. 曾生育過先天缺陷兒：尤其是染色體異常兒，如：唐氏症。

4. 本人或配偶有遺傳性疾病者。

5. 家族中有遺傳性疾病者。

6. 經母血唐氏症篩檢為高危險群者(篩檢值大於1/270)。

7. 其它可能導致胎兒染色體異常之情況者。



詳細資訊可以問醫生，這裡是柯滄銘婦產科的網頁介紹。



小Lu說：

1. 肚皮瘀青還真是醜啊～

2. 那天白癡ＩＢＭ還來亂，真機車，害我晚上八點多餓得要死還在貼他們的鬼序號。

[22W] 高層次超音波

週六一早就到馬偕妊娠評估中心報到，準備照高層次超音波。



高層次超音波跟一般平常產檢的超音波到底是有什麼不同呢？



其實就是照得更仔細一些，看看胎兒的器官構造、羊水量、胎兒各部位的長度／大小、胎盤的位置、心臟（基本的四個腔室跟血流方向）、脊椎、各部位臟器、頭部有無水腦、兩側腦半球有無平衡，腦室狀況是否正常，所以會比一般產檢照超音波時間來得長一些。



幫我照超音波的是陳震宇醫師（這個醫生真的很會保養，加上又是娃娃臉，猜不出來到底幾歲。），醫生很仔細幫少爺做了各部位的超音波檢查，還讓我們聽胎心音，目前胎兒的心跳數是一分鐘114下，聽起來還蠻有力的，咚咚咚，不過醫生要照臉的時候照不到，是說少爺從小的時候就開始搞低調嗎？







後來醫生總算是有抓到少爺把手放下來的照片，還真是低調啊你～



照超音波的醫生可能照片看多了，唰唰唰很快就說，這是耳朵，這是眼睛，這是鼻子，看起來沒有兔唇，哦，這是心臟的四個腔室，還弄了血流方向給我們看，然後這是左手、右手、左腳、右腳，你看，一、二、三、四、五，都是五根唷，這是頭，小腦，也順便量了距離，看有沒有符合２２Ｗ小朋友生長的標準。



說真的，除了特別明顯的部位之外，很多地方都要靠想像，有時候醫生剛說完，畫面就跑掉了，我都還來不及看清楚，不過少爺低調歸低調，滾來滾去倒是還蠻會滾的，醫生說這時候要多多注意胎動。



一整天下來，媽媽感覺得到的胎動有超過十次，那就比較沒問題，也可以選一個時間，例如吃飽飯血糖升高之後，小朋友比較會滾，飯後一個小時之內有滾動超過三次那也沒問題，當然，如果他不動，你也可以輕輕搖搖肚子，順便心戰喊話叫他動一下，總之當孕婦一點都不輕鬆啊。

[工作日誌] 中文很重要

中文，真的很重要。



在工作上，清楚的口語表達與詳細的信件往來，我想是相當重要的，但是，有時候遇到中文程度不怎麼樣的業務，會讓我覺得一直鬼打牆。



賣鐵殼的業務就是這樣一個典型。



很多時候，我們會要求他們發出MAIL來知會，例如這個壞掉／維修的機器要怎麼處理，或是出貨的問題點在哪邊，我想這些要求並不過分，但是通常賣鐵殼的業務會選擇用電話跟我的主管說明（他們知道文董跟李董是好人來著，跟他們用電話講比較不會被罵），然後我跟Yvonne會不太清楚整個事情的來龍去脈，接著一件簡單的事情就會一直在胡同裡轉圈圈，最後變成一團硬梆梆的大便不了了之。



也許，這是賣鐵殼業務的絕招也不一定，但是，更大的原因我想是他們中文表達能力很差。



賣鐵殼是國際性的公司，所以他們的信件往來都是寫英文，我常常想，中文都表達不好了還寫英文，不是雪上加霜嗎？所以也不知道是我英文爛，還是我解讀有問題，總之我覺得他們的英文信件寫得零零落落，而且常常讓人誤解。



業務中文沒好到哪去，有時候寫MAIL來就是讓人不太舒服的命令式口氣，有時候則是讓人懷疑他的頭腦到底是哪邊邏輯壞掉，除了不知所云之外更加讓人如墜五里霧中，我真的完全不懂他們想要表達的意思。



他們也可以因為庫房不再回收外借的貨品而強要我們買下來，不曉得是哪裡來的自信跟勇氣，總歸一句話：



（（（說難聽點，就是被硬上了還要跟人家說謝謝。）））



工作上總是在釐清對方中文想要表達的到底是什麼意思，大家都是說中文的，沒想到竟然會讓對方難以了解意思，那不是很可憐的一件事情嗎？



請先學好中文吧。

鷹眼 Eagle Eye

如果有一天，電腦突然覺得人類沒有遵守憲法立國精神而準備用計謀把政府推翻，殺掉所有高層，然後留下一個電腦覺得可以擔當大任的人準備當總統，不曉得這會是什麼樣的一個情況。



電腦艾芮卡是國防部造來分析全球情報並且做出分析以提供決策參考的超級電腦（看這種很容易就會有職業病，機櫃裡的機器看起來很像是Ｉ牌的），由於在某次任務裏人為因素造成平民嚴重死傷，艾芮卡的建議沒有被決策高層採納，所以她默默的進行改革，利用電腦超級運算能力準備把決策高層全部幹掉。



舉凡世界上有連線的東西都逃不過艾芮卡的法眼，舉凡監視器、紅外線、藍芽、電話、傳真機、起重機、銀行資料，只要是用電腦控制的東西它都可以信手拈來全部費吹灰之力，殺人於無形之外還可以吃乾抹淨完全沒有留下任何痕跡，FBI探員想破頭也不會想到他們竟然是要跟一台超級電腦來做對抗。



但是你知道的，電腦運算能力再強，只能說巧婦難為無米之炊，電腦沒有腳啊！所以，她要找兩個人類來協助完成計謀。



Shia LaBeouf 比上次變形金剛的時候成熟許多，在這次電影的他飾演雙胞胎，哥哥在軍隊裡表現優秀，弟弟在哥哥的陰影下則相對的頹廢，哥哥車禍過世之後，他莫名奇妙接到一個女人打來的電話，指示他要做的事情，在東奔西跑的路上遇到了獨自撫養兒子的Rachel。



電影看完之後，大爺覺得很怪的是，為什麼電腦要挑這兩個人來幫它執行任務，Shia LaBeouf 飾演的 Jerry 因為跟他哥是雙胞胎的關係，所以電腦需要他來解除封鎖，而這個單親媽媽可能是因為孩子即將要在達官貴人面前演出，所以才很倒楣的被選上，因為她為了兒子一定會拼命，而且因為她自己一個人也沒有誰可以商量，電腦最好是可以分析到這麼多啦！



電腦再強也是有弱點的，如果你可以比它執行速度快拔掉它的硬碟，扯掉它的電源，最好是來個水淹讓它短路，其實電腦應該還是會輸巴。



撞車場面非常緊張刺激，而且無人駕駛的攻擊機還可以飛進隧道放飛彈，只能說夢工廠你真的太神了～



看到中段的時候小朋友就在肚子裡默默的實行打了就跑戰術，我想，電影對他來說應該是蠻好看的吧。

[20W] 吹氣球

又到了產檢日，吃完婆婆的愛心中餐之後我們就出門了。



這次體重總共是增加了五公斤，目前是20W，應該是還好吧，聽說這樣還太少，要增加10-15公斤才算是正常，那‧‧‧我不就變成了一顆球了嗎？



肚子越來越圓滾滾，而且現在飯都不能吃太飽，吃太飽胃會不舒服，只能少量多餐，但是，好像很困難，下午的時候因為工作忙，肚子不是很餓的時候就算了，肚子很餓才會偷偷溜去7-11買個東西墊肚子，晚餐回家也不知道想吃什麼，這真的是孕婦的大忌，有想吃的東西都還好，因為至少說得出名字來，大爺還可以載我去買，但是，說不出來要吃什麼就很糟糕，每次都要在摩拖車上討論很久。



聽說第一次懷孕的人大概是五個月或是六個月才會感覺到胎動，小少爺從19W開始就有低調的動了，不是那種感覺得很清楚的那種，很像是肚子裡面有人拿東西偷偷敲你一下然後澇跑的感覺，不是連續的，通常吃飽飯後感覺比較明顯，「應該是跟妳說他吃飽了吧！」大爺這麼說，我打電話回家問老媽，「胎動是啥感覺啊？我很遲鈍耶，會不會感覺不到啊，我的肚子很像是BBCALL轉到震動模式的動了‧‧‧」老媽說，那應該就是胎動吧。



我看到網路上有人形容胎動是蝴蝶在飛舞，嗯，我很明確的知道，我應該不太能理解什麼叫做蝴蝶在飛舞的感覺，飛來飛去的感覺好像很不切實際。（總而言之就是我遲鈍啦。）



20W的小少爺身長15公分，我一直覺得每次醫生在照超音波的時候他就會用手揮來揮去的阻擋，「也許他是想低調吧～」大爺如是說，嗯，從小就這麼低調是怎麼回事。



看起來肚子裡的空間似乎越來越小，感覺後期會開始有吹氣球的膨湃肚皮‧‧‧



上次抽血母血唐氏症的比例是＜１／１２２５，如果是＜１／２７０才有需要再做羊膜穿刺，醫生說數值正常，所以不需要去做羊膜穿刺多挨一針。



肚子變大之後，彎腰變得很喘，走路也都要慢慢走，這應該是我人生裡最緩慢步調的時候吧。

一年

好快，結婚一年了。



一年很快就過去了，心情跟去年結婚前差不多，一大早還是大爺提醒說，「ㄟ，結婚一年了耶。」我才赫然想起，對喔，一年了哦。



今天是上班日，也沒有花心思去籌劃什麼慶祝活動，晚上大爺煮了拿手的高麗菜碎肉粥給我吃，還有煎了兩顆愛心蛋，由於孕婦晚上胃口常常不好，也不知道要吃什麼，不吃好像又不行，頭腦整個異常的放空，但是大爺煮的粥就很對我胃口，所以不小心一口氣就嗑掉了五小碗，碗真的蠻小的，請不要說我食量太大。



這樣應該也算是小小的慶祝吧。



老媽寄水果上來給我吃，打電話給我問問看有沒有收到宅急便，順口跟老媽說今天是結婚一週年了，老媽說，「那妳要偷偷親他一下啊！」呃‧‧‧老媽你都是這樣對老爸的嗎？哇哈哈哈～

[16W] 小少爺

其實，我只知道懷孕週數是16週，那種16週又幾天的，我實在是不會算。



四個月了，但是我每天都還是會頭痛跟頭暈，醫生跟護士都說這是正常現象，但是，到底為什麼會這樣啊，到底有誰可以告訴我。　



我跟大爺說，如果小朋友以後忤逆父母，我要揍他。



孕婦的注意事項很多，要注意體重，要均衡飲食，要多吃蔬菜水果，要多喝牛奶，要保持心情愉快，要多聽輕音樂，要‧‧‧



聽了很多之後，我覺得，東西吃得下就吃，因為你永遠不知道什麼時候會噁心，連聞到味道都倒彈。



均衡飲食當然很重要，蔬菜水果是我本來就愛吃，懷孕之後這點並沒有什麼改變，唯一的奇怪改變是我前幾個月異常的想吃泡菜鍋，但是大爺說孕婦不可以吃太辣，殘念‧‧‧



以前我愛喝牛奶，但是懷孕之後就興趣缺缺，所以都硬灌，一口氣喝完。



心情每天都還不錯，除了白癡報關行，沒事找事做的海關，永遠不成材的賣鐵殼可以惹惱我之外，其他應該都還好，所以應該算是心情有保持愉快吧。



聽音樂的部分我則是放棄了古典音樂，聽不習慣，越聽頭越痛，我還是聽以前買的英文專輯就好了，我個人還是走通俗路線的，在我的心裏，BON JOVI、小紅莓比莫札特、貝多芬有吸引力。



很多禁忌或是可以／不可以的禮俗，我都是尊重的態度，例如我媽說不要在主臥房裡動剪刀，老人家說了我們就是聽，反正剪指甲／用小刀這種事情到客廳也是可以做的；例如不要提重物，所以我洗地板水桶的水就減半，然後慢慢拖地，反正就當作是運動。



啊，對了，忘了說，肚子裡的是小男生，但是，很可惜沒有小雞雞的照片，醫生默默的把照片收在病歷表裡面了。冏‧‧‧



很感謝大爺這段時間的照顧，我是還沒有半夜說要吃什麼東西的經驗，因為我洗完澡已經是我一天的極限了，頭痛得快炸掉，能睡就睡了；要吃飯的時候也會問我有沒有想要吃的東西，不然就是載我去買東西，下班後也任由我躺在床上睡得不醒人事，然後等我睡到差不多了，他才來叫我起床洗澡準備睡第二輪，完全就是跟豬沒啥兩樣的啊。